Medicare不報銷的醫療服務
➤ Medicare為澳大利亞人提供了基本的和必要的醫療保障,但也有一些醫療服務不屬於Medicare的報銷範圍。比方說,多數牙科檢查和治療項目不屬於Medicare報銷範圍,只有一些緊急的、必要的牙科手術可以獲得Medicare補助。
➤ 接受非臨床需要的醫療美容治療等,Mediacare不能報銷。
➤ 救護車的急救費、助聽器、眼鏡和隱形眼鏡、假肢、理療、脊柱按摩、傢庭護理等費用也不在Medicare保險的範圍。
➤ 如果您需要這些醫療服務,又擔心可能產生的費用會超過個人的承受能力,可以選擇一種適合自己需求的私人醫療保險來分擔醫療費用。
如何報銷醫療費用?
一般情況下,持Medicare卡就診之後,賬單可以由醫生直接將髮到Medicare部門結算。也可以由病人先付費,再向 Medicare申請報銷。
先付費,後報銷
➤ 在澳大利亞各地分布着二百多傢Medicare辦事處,帶上看病的收據和Medicare保險卡去辦事處可以現場辦理報銷。
➤ 此外,也可以通過郵件、電話、或在網上申請報銷,但之後必須將看病的收據寄到相應得Medicare辦事處。
➤ 許多診所提供Medicare電子報銷(Medicare Electronic Claiming)服務,診所工作人員可以直接在網上幫病人申請,報銷費用可直接彙到病人賬戶。
Bulk Billing
➤ Medicare的轉帳收費制度(Bulk Billing)是指當醫生按照MBS標準收取醫療服務費用時,病人在看病後不必支付診療費用,而是由醫生診所直接與Medicare結算醫療費。
➤ 如果醫生可以轉帳收費,病人看病後不需付費,簽署相應的表格即可由醫生交給Medicare結算。
➤ 如果醫生收費高於Medicare規定的報銷標準,病人就需要支付醫療費後再向Medicare申請報銷。
住院費用
➤ 如果您作為公費病人入住公立醫院,只要出示Medicare醫保卡,醫院就不會收取屬於報銷範圍的住院和醫療費用。
私立醫療保險 Private health insurance
為什麼要選擇私人醫療保險?
➤ 私人醫療保險可以報銷Medicare保險所不包括的醫療服務,也允許病人作為“自費病人”在公立和私立醫院就診時自主選擇醫生和醫院,獲得更好的醫療服務。
➤ 在非緊急情況下進行手術治療時,由於公立醫療資源有限,公費病人往往要等待幾個月或數年時間,而擁有私人醫療保險的病人一般只需等待幾個星期就可以安排進行手術。
私人醫療保險的種類
➤ 私人醫療保險通常是作為Medicare的補充保險。根據澳大利亞政府的規定,為已經獲得Medicare醫保資格的投保人提供保險計劃時,不能為基礎醫療服務。
➤ 澳大利亞私人醫療保險通常包括兩種類型:醫院保險(Hospital Cover)和附加保險(Extras Cover)。
醫院保險(Hospital Cover)
➤ 醫院保險(Hospital Cover)主要幫助支付投保人住院時產生的全部或部分的費用,包括醫生服務費、住院食宿費,手術室費用、藥品費用、以及必要情況下的救護車費用等。
➤ 一般來說,私人醫院保險包括Medicare所提供的基本醫院保險,並按照不同的保險品種增加Medicare不報銷的醫院服務。