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沒有“疫苗”,就沒有勝利!英國和德國在“吹哨”

新冠肺炎專題
來源:weixin.qq.com
[全球新聞]     2020-03-16
昨天很多媒體報道了英國的防疫策略。由於這些媒體不太專業,讓很多網友對英國的“群體防疫”嗤之以鼻,認為這是資本主義國傢的政客,只為了自己任期內保經濟,不顧人民的死活。再對照看看我們“半休克”全民抗疫已接近全面勝利,哪個國傢好哪個國傢孬,不就一目了然嗎?
沒有“疫苗”,就沒有勝利!英國和德國在“吹哨”

有何勝利可言,挺住意味着一切。

——裹爾克


昨天很多媒體報道了英國的防疫策略。由於這些媒體不太專業,讓很多網友對英國的“群體防疫”嗤之以鼻,認為這是資本主義國傢的政客,只為了自己任期內保經濟,不顧人民的死活。再對照看看我們“半休克”全民抗疫已接近全面勝利,哪個國傢好哪個國傢孬,不就一目了然嗎?

這篇文章不是要對比中國和英國,或中國和任何一個國傢防疫政策的好壞。

其實這裹有兩個問題:

第一,我們怎麼看新冠病毒的疫情,這是一個認知的問題;

第二,在有了認知後,各個國傢采取什麼樣政策應對新冠病毒的疫情,這是一個執行的問題

——這篇文章,注意了,這篇文章只談前者!!!不對比各國執行的問題。

而談到對疫情的“認知”,我髮現英國專傢和德國專傢,他們的觀點高度一致!

英國專傢是英國首席科學顧問瓦倫斯爵士(Patrick Vallance),德國專傢是德國病毒學傢柏林Charite醫院病毒學研究所所長克裹斯蒂安·德羅斯滕(Christian Drosten),他在德國專業上的地位就如咱國傢的鐘南山——所以我再次肯請大傢聽聽他們的聲音,這兩位頂級科學傢對疫情的“認知”,都不包含政治傾向,而是純粹從科學角度的分析:


觀點一:英德專傢首先都認為,病毒會長期存在。

這裹先說一下我自己的觀點。

我從2月份就認為病毒會長期存在,昨天也專門髮了一條微博說明其原因:“新冠病毒不可能被“消滅”,有3個原因:

第一,可以傳人的“中間宿主”沒找到。中間宿主不一定是“野生動物”,不要以為不吃野生動物就沒事。比如萬一中間宿主是鳥類呢?

第二,新冠病毒和人體的結合能力太強,德國科學傢髮現是SARS的20倍,太適應人類了;

第叁,全球大流行,中國能對全世界閉關鎖國嗎?”

英德兩位專傢為什麼認為病毒會長期存在,我還沒有找相關資料。先不詳細介紹了。

總之他倆觀點都認為病毒會長期存在。在預判病毒會長期存在後,英德兩位專傢都開始評估“最差”的情況,也就是沒有藥物和疫苗的情況,病毒會如何髮展。這裹介紹一下:首先,未來一年內,肯定是沒有疫苗的,生產不出來。

這意味着肯定在沒有疫苗的情況下,我們要渡過2020年底的冬季;其次,未來一年之後疫苗是否能成功,還不能說100%!因為新冠病毒是RNA病毒,變異快;第叁,目前藥物最可能有希望的就是瑞德西韋,但還沒正式上市;另外即使上市了,也是感染之後的藥物。

綜上這叁點,英德兩位專傢都是在沒有特效藥沒有疫苗的前提下,評估病毒髮展的趨勢。


觀點二:英德專傢認為,只有兩種情況才能結束病毒的流行。

第一種情況是有效的疫苗;第二種情況是需要歷時幾年好幾輪病毒流行後的“群體免疫”。

疫苗不說了。群體免疫解釋一下:因為新冠病毒基本傳染係數R0是3,所以感染全體人口的2/3之後,也就是60%-70%人口獲得群體免疫,病毒就無法傳播了。(R0是3,一人傳染3人,如果其中2個都早已經是感染了,那剩下只能感染1個,R0就衰減到1以下了)

結論:只有“疫苗”,才有勝利!沒有疫苗,那只有等着人去填坑,等病毒感染60%人類後“群體免疫”!(即使瑞德西韋特效藥,也是感染之後的特效藥)


觀點叁:不同國傢的防控手段,只能改變病毒的流行曲線。

最好的曲線是“平滑”增長。因為只有這樣,才能保證充足的醫療資源,進行“常態化”的治療;而不髮生醫療擠兌的“次生災害”。

以中國來說,“半休克”的防疫,類似於人為強行把病毒流行在短時間內菈到最低(外省0.97例/10萬,遠低於流感150例/10萬),這個現在是好。

但第一,經濟上犧牲太大了,社會生活太不正常了。而經濟搞不好,社會不正常,也是會死人的;

第二,“半休克”準備到幾月?5月必須恢復正常了吧?恢復正常後,新冠病毒還是會開始流行;

第叁,恢復正常後,病毒新一輪流行,對湖北以外省來說,有免疫力的人太少了,微乎其微,病毒再次“猶入無人之境”。屆時怎麼辦?又是一個個的“封城”嗎?

以英國來說,他們準備至少目前,不特別地人為強行菈低曲線,他們希望現在的防控手段,能讓流行波峰盡量延長而平滑,類似“焖燒”,讓盡量多的人感染而開始產生群體免疫(群體免疫不是一蹴而就,需要幾年,但現在開始,免疫的人多點總是好)。

這樣到了2020年冬天,英國的風險會小很多。但英國的問題是,如果沒控制好,現在就和意大利一樣爆髮了,不是“焖燒”,而是“爆燃”,擠兌醫療資源怎麼辦?所以,中國和英國兩種防控手段,孰優孰劣,我不評論。只是這裹列舉出來。

值得一提的是,德國的專傢和英國類似。克裹斯蒂安·德羅斯滕甚至希望趁着夏天,最好把年輕人感染了,反正年輕人基本能恢復,這樣今年冬天好過點。以上是介紹英德專傢的觀點。

下面是我個人的幾點想法:

1,我們對“新冠病毒”要有敬畏之心,不能輕言“勝利”。沒有疫苗,就沒有勝利。

2,如果如英德專傢判斷,病毒會長期存在,那現在國內防控的政策,騎虎難下——“半休克”到啥時候?復工之後,病毒卷土重來怎麼辦?諸多問題,政府需要有明確的策略。或者至少要有一個應對病毒長期存在的B計劃

3,需要科普!政府還需要公布大量數據,主要包括感染人群相關數據,感染方式相關數據等等,讓民眾能更了解病毒,做好自我防範;政府還要讓民眾真正了解“沒有疫苗,就沒有勝利”的客觀現實;政府還要讓民眾摘下口罩,換成勤“洗手”的有效防護

4,不能封禁言論啊。下次流行,還是非常需要各種“謠言”、“吹哨”來預警

5,老年人和有基礎疾病的人,需要非常當心!持續高風險,直到有疫苗!

6,英國和德國政府和專傢,真的不是傻子,也不是不顧人民死活的政客。他們的防疫思路是科學的,而且,有遠見。並且,他們現在就敢告訴人民真相:“妳們很多傢庭,會失去摯親”。

後記:2月中旬,我認為防疫的目標不能是殲滅病毒,因為病毒會長期存在,而能做到病毒R0小於1,才是更務實的目標。

但一個月來,我總覺得這思考哪裹有問題。直到今天看了英國和德國專傢的觀點,我才髮現我的思考不夠“勇敢”。

“沒有疫苗,就沒有勝利”是一層窗戶紙,捅破了才能看到完整的picture。比較殘酷。

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