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回報率低,曝診所拒收疑難和兒童病患

澳洲皇傢全科醫師學會(Royal Australian College of General Practitioners)主席塞德爾(Bastian Seidel)。(《悉尼先驅晨報》圖片)

據《悉尼先驅晨報》報道,由於澳洲聯邦醫療保險制度(Medicare)對復雜病況患者的就診花費報銷比例低,導致一些外科醫生開始拒絕接診心理疾病患者及兒童患者。相反,現行醫保報銷體係似乎“鼓勵”全科醫師在一小時內接診10名患者。

據了解,澳人可以在支持醫保卡轉賬付費的診所裹免費看診,但澳洲皇傢全科醫師學會(Royal Australian College of General Practitioners)主席塞德爾(Bastian Seidel)表示,因為經濟回報率低,診所拒絕接診就診時間較長的病患變得常見。

“他們都說,‘只有10分鐘,然後病人就得離開’。一些患者還被告知‘妳要是來看心理健康問題的,那妳可能要另尋高明’。我擔心一些診所也在因為相同的原因拒絕接收兒童患者。”

塞德爾認為,就診時間越長,對病人越有利,因為這有助於醫生更詳盡地了解病情。但大多數支持醫保卡轉賬付費的診所,接診時間只有10到15分鐘。與此同時,通過醫保卡轉賬付費看診的澳人人數創下了新紀錄,醫保卡轉賬付費率高達85.8%。

盡管超過40分鐘的接診也能拿到醫保報銷,但醫生們表示,接收問診時間較短患者的收入高於前者。這成為一些診所拒絕疑難病患者的誘因。

醫療保險福利清單(Medicare Benefits Schedule)調查也了解到,一些希望延長接診時間的全科醫師遭到了不公“懲罰”。一名受訪者表示,在現有體係下,一位1小時接診10人的全科醫師收入可高達380澳元,而1小時接診4人的全科醫師收入僅152澳元。

有醫生指出,隨着復雜病例的增加,現行醫保報銷制度已難以滿足現實需要。此外,塞德爾稱,由於難以僅靠醫保卡轉賬付費收入為生,為了避免破產,不少醫生紛紛逃離了經濟不髮達地區。

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