澳大利亞最大的私人醫保基金Bupa有超過5萬名會員將從7月起失去至關重要的關節置換手術的報銷資格，導致他們支付更高的保費卻享受更少的保障。
與此同時，有4％的Medibank會員得知，他們的保險費將從4月1日起增加了7％，幾乎是政府大肆宣傳的3.25％平均增幅的兩倍，政府聲稱，這是18年來最低的漲幅。
而Bupa的漲幅介於0％至4.5％之間。
Medibank表示，某些州的成本上升以及特定保險產品類型的理賠率較高，是導致漲價幅度高於均值的原因。
而Bupa削減理賠範圍是受政府改革影響，政府打算把所有私人醫保產品分為四個等級，金、銀、銅和基本。
衛生部長亨特（Greg Hunt）去年承諾，私人醫保會員不會因為改革而喪失保障。“如果產品目前涵蓋特定的臨床類別，那麼該產品將能夠繼續提供這種保障。”他去年說。
然而，上個月，Medibank宣布，4月1日起，其公司保險將不再為70種治療方案提供報銷，包括一些減肥療法和生育治療。
澳大利亞私人醫保協會首席執行官戴維博士（Rachel David）警告說，保障範圍的變化將會非常普遍，叁分之一到一半的私人醫保會員將收到相關變化的通知。
Bupa董事總經理科倫比博士（Dwayne Crombie）表示，該基金將從7月1日開始實施金銀分級。
他說，根據這些變化，有50到60,000名只購買銅級保險的人將無法報銷肩部重建和踝關節手術。
“我們的一些保險目前涵蓋肩關節和踝關節替換手術，但不包括髋關節或膝關節置換手術。
根據新的指導方針，保險公司要麼覆蓋所有關節置換手術，要麼完全不管。”他說。
“我們知道我們的許多平價保險客戶很少需要髋關節和膝關節置換手術，因此我們選擇取消肩部和腳踝手術的報銷，以使保費維持低廉，而非額外漲價。”他說。
在聯邦政府宣布不再為自然療法提供補貼之後，購買了Bupa附加險的客戶也無法對一係列自然療法申請理賠了，因為沒有證據證明它們有效。
不過，科倫比表示，該基金正在向保險產品注入價值1000萬元的附加福利，如果鄉村居民必須前往大城市才能獲得該醫保資助的醫療保健服務，則每年可以獲得200元的補貼，用於覆蓋旅行和住宿費。
他說，頂尖保險客戶可以無限使用救護車，而銀級保險客戶可以享受一些脊柱治療。 年輕會員將獲得2％至10％的保費折扣，以鼓勵他們投保。